(一)流行病学 脑卒中的世界平均年发病率约为200/10万人口,我国以6城市调查和21省农村调查的平均年发病率(城市219/10万人口,农村185/10万人口),与国外资料相比,大体与世界平均发病率水平一致而稍有偏高。世界卫生组织公布的有21个国家38个中心参与,调查监测人群达2000多万名的全球莫尼卡方案研究结果表明,中国脑卒中发病率为250/10万,仅次于前苏联西伯利亚地区(为300/10万),居世界第二位。仅2002年,我国就有160多万人死于脑卒中。 我国疾病死亡的第二大原因是脑血管病,每年新发脑卒中患者150万,现有幸存者600万,其中75丧失劳动力40重度致残。每年直接或间接经济损失高达数百亿元。 (二)缺血性脑卒中(AIS)的急诊诊断与救治 1、确定是否为缺血性脑卒中 1) 安静状态下发病 2) 无明显头痛和呕吐 3) 发病较缓慢,多逐渐进展或呈阶段性进行 4) 一般发病后1-2天内意识清楚或轻度障碍 5) 有颈内动脉系统和(或)椎-基底动脉系统症状和体征 6) 应做CT和MRI检查 7) 腰穿脑脊液一般不应含血。