刚刚召开的ESC 2007年会(Vienna, Austria)将心力衰竭作为本届大会的重点讨论内容。干细胞治疗作为一种极具潜力的细胞修复方式,被认为有可能改善心力衰竭患者的心功能。ESC 2007年会上将公布BOOST II试验结果,这是干细胞治疗领域的新突破。和急性心肌梗死相比,干细胞治疗心力衰竭面临更大的挑战。Stefanie Dimmeler (University of Frankfurt, Germany)认为:“挑战来自于心力衰竭的基质是瘢痕组织,而缺血/再灌注急性心肌梗死的基质中包含部分存活的心肌细胞岛”。 一、干细胞治疗心力衰竭的试验结果令人鼓舞 急性心肌梗死后心肌内的炎性反应吸引了干细胞“归巢”,在慢性心力衰竭缺乏这一“归巢”机制。尽管如此,干细胞治疗急性心肌梗死的结果目前还存有争议,但在心力衰竭患者中进行的两项研究结果(Circulation 2007;115:3165-72)令人鼓舞。一项是TOPCARE-CHF,另一项来自于Losardo治疗难治性心肌梗死的研究。通过这些研究人们逐渐认识到干细胞旁分泌作用的重要性,包括诱导血管再生、抑制凋亡及对缺血损伤具有保护作用。 二、BOOST II——干细胞治疗心力衰竭的新突破 BOOST II是