关键词:常光其 心肌梗死 心血管网 冠心病    编者按:Stanford A型主动脉夹层较B型明显少见，但在临床处理上却比B型难很多，主要原因是它包括从升主动脉到主动脉弓这一危险区域,一不小心就可能造成严重甚至是致命的并发症.        Stanford A型主动脉夹层较B型明显少见，但在临床处理上却比B型难很多，主要原因是它包括从升主动脉到主动脉弓这一危险区域,一不小心就可能造成严重甚至是致命的并发症(包括夹层破裂致心包填塞、广泛性心肌梗塞、心衰、脑梗塞等)。因此，如何处理Stanford A型主动脉夹层就成为血管外科大夫面临的一个重要课题。     在2001年东京会议上，与会的血管外科专家们共同提出了一个新的主动脉夹层分类方法，即根据主动脉内膜撕裂口的不同解剖部位而将整条主动脉分成若干个区，当时只提出了5个区（Zone 0－4）的概念。2003年意大利PARMA大学医学院的专家们将东京分类法进行了修正，将主动脉分成7个区。在2003年12月广州长隆会议上，与会的中国血管外科专家们又对东京分类法进行了进一步修正，提出除主动脉外，髂动脉也应归纳进来，理由是髂动脉也经常是内膜撕裂口的好发部位。因而将从主动脉根部开始至髂动脉分成