关键词：吴丹明 EVAR  内漏支架血管移植 内漏影像学 内漏监测影像工具        编者按：目前数据表明EVAR术后最主要的并发症是内漏（endoleak），有报道高达四分之一的病人可发生此严重并发症。内漏危害在于可引起动脉瘤瘤腔的继续增大，进而可导致其破裂而使治疗失败。然而，EVAR术后内漏在临床上发现和诊断困难，常常需要多种影像学工具的联合应用，本文吴丹明教授将探讨影像学工具的选择及对其作一初步评价。      自1991年首次应用以来，主动脉瘤腔内修复术（Endovascular aortic aneurysm repair EVAR）已被广泛应用于胸、腹主动脉瘤的临床治疗中[1-2]。与外科手术相似，EVAR治疗目的是将动脉瘤囊腔从体循环中隔离出来，以防止其持续扩大以至于最终破裂，造成病人死亡[3]。但与外科手术相比的明显差异是，EVAR术后需要终生进行随访，以监测支架血管移植物的性能和可能发生的并发症，并需及时干预[4]。目前数据表明EVAR术后最主要的并发症是内漏（endoleak），有报道高达四分之一的病人可发生此严重并发症[5]。内漏危害在于可引起动脉瘤瘤腔的继续增大，进而可导致其破裂而使治疗失败[6]。然而，EVAR术后内漏在临床上发现和诊断困难[7]，常常需要多种影像学工具的联合应用，本文将探讨影像学工具的选择及对其作一初步评价。　　1. 内漏的定义及分型　　内漏的定义是与腔内支架血管移植物相关的、在支架血管移植物的腔外，且在被此支架血管移植物所治疗的动脉