关键词：沈向前  先天性冠状动脉瘘 轨道 介入治疗 封堵器

编者按：先天性冠状动脉瘘（CAF）是一种少见的先天性心脏病，CAF可经开胸手术治疗，亦可经介入治疗。湘雅二医院在近几年了共诊断CAF24例，其中有6例为CAF粗大，4例介入治疗成功。沈向前等教授根据湘雅二医院对4例CAF粗大的封堵器治疗过程及注意事项进行了详细的报道。在此，我们对沈向前教授表示感谢。

   先天性冠状动脉瘘（CAF）是一种少见的先天性心脏病，在冠状动脉造影中的检出率约为0.17%~0.25%。CAF对血流动力学的影响与CAF产生的分流量有关，大多数文献报道CAF引起的临床症状发生在20 岁以后，期主要症状是心绞痛、心肌梗死；其他症状还有心脏压塞、心力衰竭等。2001年1月至2006年1月我院在冠状动脉造影中共诊断CAF24例，其中6例为CAF粗大（1例经开胸治疗。1例因经济原因在诊断后未经治疗，有4例经介入治疗成功）。现将4例介入治疗成功者报道如下。1、 资料与方法    对象：4例均为女性，年龄分别为4、11、24、29岁。1例因发现心脏杂音2年就诊，3例因劳力性心悸、气促，发现心脏