关键词:张玉顺 先心病 介入治疗 VSD ASD PDA 封堵器 支架 编者按:复合型先天性心脏病的介入治疗是在单纯型先天性心脏病介入治疗的基础上发展起来的,虽说前者各类型病变的技术操作与个别的单纯病变无特殊不同,但其技术操作却不是后者的简单相加。本文中张玉顺教授针对复合型先天性心脏病的介入治疗原则进行了详述。 一、复合型先天性心脏病介入治疗原则 复合型先天性心脏病的介入治疗是在单纯型先天性心脏病介入治疗的基础上发展起来的,虽说前者各类型病变的技术操作与个别的单纯病变无特殊不同,但其技术操作却不是后者的简单相加。总体上原则是:①先难后易,这样可避免简单的畸形介入完成了,难度大的畸形不能同时完成而再送外科手术。②后期操作不影响前面治疗。如ASD 合并其他心脏畸形,先纠正其他畸形,最后行ASD 封堵,可避免先行ASD 封堵后,再进行其他操作时导管或导丝对ASD 封堵装置的影响,提高安全性。一般治疗策略为:先纠正瓣膜狭窄行瓣膜球囊扩张术,其次行VSD 封堵术,再行PDA 封堵术,最后行ASD 封堵术。 &n