关键词:  李小鹰   下肢动脉粥样硬化     急性肢体缺血编者按:下肢动脉粥样硬化是老年常见的综合征,通过间歇跛行问卷表、踝肱压力指数及脉搏波传导速度、超声多普勒检查与其他影像学检查等方法进行诊断，针对无症状性LEAD患者、间歇跛行患者及肢体缺血患者等患者提出一些治疗原则。      下肢动脉粥样硬化导致动脉狭窄甚至闭塞，使下肢组织出现慢性或急性缺血症状的疾病。硬化疾病 (Lower Extremity Atherosclerotic Disease，LEAD) 是指下肢动脉粥样硬化导致动脉狭窄甚至闭塞，使下肢组织出现慢性或急性缺血症状的疾病。      一、下肢动脉粥样硬化疾病（LEAD）的流行病学特点      下肢动脉粥样硬化疾病（LEAD）是中老年人常见的临床综合征，众多的流行病学研究对其患病率进行了调查，所采用的诊断方法包括间歇跛行问卷表（Rose Claudication uestionnaire）、肱压力指数（ABI）及脉搏波传导速度等无创方法。结果显示LEAD的患病率取决于被调查对象的年龄、危险因素及基础疾病。国内外LEAD的有关流行病学调查结果见表1。下列研究中的诊断方法均为ABI＜0.90。LEAD的主要病因是动脉粥样硬化，致动脉粥样硬化的危险因素如吸烟、糖尿病、血脂紊乱、高血压、高同型半胱