关键字:范利 动脉硬化 钙离子通道阻滞剂 β受体阻滞剂编者按:高血压是AS的启动因素 ,会加速AS的进展和增加心血管事件。因此抗AS治疗是决定高血压患者转归的重要因素。现就钙离子通道阻滞剂和β受体阻滞剂这两类抗高血压药物的抗AS作用进行讨论。 动脉粥样硬化(Atherosclerosis,简称AS)是指在动脉及其分支的动脉壁内膜及内膜下有脂质沉着(主要是胆固醇及胆固醇脂),同时伴有中层平滑肌细胞移行至内膜下增殖,使内膜增厚,形成黄色或灰黄色状如粥样物质的斑块。AS是心脑血管病的共同的病理基础,心脑血管疾病严重危害人类健康,已成为世界"头号杀手"。 2002年世界卫生组织(WHO)对全球各种疾病的死亡统计,心脑血管疾病死亡人数占总死亡人数的比率由1997年的28.8%上升至的36.0%。2006我国≥40岁随访结果表明,我国10万人中每年有1 345.2人死亡,心血管病死亡占总死亡的44.4%。 高血压是AS的启动因素 ,会加速AS的进展和增加心血管事件。因此抗AS治疗是决定高血压患者转归的重要因素。然而 ,过去往往强调积极降脂治疗可以改善内皮功能,降低心脑血管事件的发生。研究已经证实 ,积极的降压治疗同样可以预防心脑血管事件的发生。 2003年颁布的JNC7也指出 ,降压治疗可以使心衰的风险下降超过 50%,卒中的风险下降 35%~ 45%,心梗的风险下降 20%~25 %。 不同的抗高