关键字：迟路湘   2007全军会     周围血管病   脑卒中    颈动脉狭窄   动脉粥样硬化

 编者按：脑卒中是仅次于心血管疾病、恶性肿瘤的第三位导致人类死亡的疾病，更是导致成人残疾的第一位疾病。迟路湘教授围绕其中颈动脉狭窄的治疗做了详细论述。

      一、概述      脑卒中是仅次于心血管疾病、恶性肿瘤的第三位导致人类死亡的疾病，更是导致成人残疾的第一位疾病。缺血性脑血管病的发生率远高于出血性脑血管病，缺血性卒中占所有脑卒中的80%以上，而动脉粥样硬化所致颅内、外脑供血动脉狭窄是引起缺血性卒中的重要原因之一。      经过十余年的探索和发展，证实颈动脉狭窄支架成形术（CAS，Carotid angioplasty and stenting）治疗颅外颈动脉狭窄是安全有效的，CAS术虽然开展较晚，但发展迅速，目前已在许多国际介入治疗中心包括我国一些医院开展，微创介入治疗已成为脑卒中二级预防治疗研究的最活跃专题。一些欧美的治疗中心报道的颈动脉狭窄成形或支架置入术有上千例，北京、上海、重庆和广州等数家医院报道的治疗例数已达1000余例，临床疗效令人鼓舞。      二、CAS优点      颈动脉狭窄的介入治疗（血管成形及支架置入术）相对颈动