关键词：葛雷 对比剂肾病编者按：对比剂肾病（Contrast-induced Nephropathy，CIN）是指使用对比剂后新出现的肾功能不全或原有肾功能不全者肾功能恶化（血清肌酐增加>25%或其绝对值增加>0.5mg/dl或44.2 μmol/L），而且无其他原因可解释。对比剂肾病的预后不佳，据统计其住院期间死亡率为10-15%，随访期死亡率高达50-70%。因此预防对比剂肾病的发生对改善患者的预后极为重要。

   对比剂肾病（Contrast-induced Nephropathy，CIN）是指使用对比剂后新出现的肾功能不全或原有肾功能不全者肾功能恶化（血清肌酐增加>25%或其绝对值增加>0.5mg/dl或44.2 μmol/L），而且无其他原因可解释。对比剂肾病通常在使用对比剂后24-48小时出现，血清肌酐在5-7后达到峰值，大多数患者可在7-10天恢复正常。对比剂肾病是最常见的住院期获得性肾功能不全原因之一，其总人群发病率<1%，但在既往有肾功能不全的患者中其发病率约为5.5%，肾功能不全同时合并糖尿病患者中，其发病率则高达50%。对比剂肾病的预后不佳，据统计其住院期间死亡率为10-15%，随访期死亡率高达50-70%。因此预防对比剂肾病的发生对改善患者的预后极为重要。

      对比剂肾病的发病机制      对比剂肾病的发病机制目前尚未完全阐明。多数研究表明对比剂可通过细胞效应和/或血液动力学效应对肾脏产生损害（图1）。<