胃轻瘫是糖尿病一种很常见的并发症。主要是由于糖尿病导致植物神经病变所致。植物神经功能异常累及消化道,导致胃排空延迟,出现食欲不振、早饱、恶心、呕吐和腹痛。 1945年Rundles首先发现两者之间的关系,1958年kASSANDER第一次提出胃轻瘫这个概念。占T1DM、T2DM患者中的50~76。糖尿病胃轻瘫与血糖控制好坏无关,也可见于控制良好的糖尿病及初发的糖尿病。 发病机理:可能与植物神经病变有关,也有学者认为与胃肠平滑肌变形、高血糖及低钾、酸中毒、胃肠激素失调有关。 临床常用检查方法: 1、胃排空试验,标准餐后吞钡条,5小时行腹平片。正常5h排空率90以上。 2、胃电图,可显示胃电节律紊乱。 糖尿病胃轻瘫诊断: (1)糖尿病病史与诊断依据。 (2)无诱因发作的恶心呕吐,上腹部灼热,食欲不振,早 饱,饭后饱胀,腹胀,嗳气,反胃,营养不良及体重减低等症状。 (3)胃部有震水音,听诊蠕动波减弱或消失。 (4)辅助检查 1)胃排空测定 采用胃排空测定方法是使用核素法,用99mTc 和113mIn分别标记固体食物和液