在这次亚太地区房颤专家的第一次盛会中，我们发现导管消融治疗房颤部分占了相当大的比例，可见导管消融已成为当前房颤治疗的热点，该热点甚至就是本次大会召开的背景。 那么导管消融可作为房颤的一线治疗吗？目前国内和国际上都存在争议，但不容否认的是房颤的治疗取得了划时代的进展。       让我们先看看现状吧。随着近年来三维标测系统的推广运用、影像学的发展、导管技术的提高和消融策略的改进，导管消融的成功率、效率大为提高，并发症明显减少。多个中心（如 Pappone 、 Haissaguerre 、 Morady 、 Kuck 和 Natale 等实验室）报道的房颤消融总成功率都达到 80 %以上，素以严格著称的 Kuck 实验室更达到了惊人的 95% 成功率。在我国今年导管消融治疗房颤例数预计可以超过 1000 例，其中最多的北京安贞医院将超过 200 例，大的中心如安贞医院、阜外医院等报道的成功率也超过了 80 %，和国际水平极为接近。那么另一个我们关心的问题－并发症的情况如何呢？ Cappato 在今年 Circulation 上发表了全球房颤注册消融研究结果，报道的主要和严重并发症发生率是 2.2% （包括心包填塞 1.22% 、肺静脉狭窄 0.74% 、卒中 0.28% 等）。另外房颤的手术效率大为提高，国内一些熟练医师手术时间已降至 2 ～ 3 小时， X 线曝光时间降至 45 ± 21 分钟，和室上速消融时间相近。       然而任何一个新事物从诞生到被接受都有一个过程，房颤的导管消融也是如此。今年