关键词：李为民 TCT2007 DES BMS

      瑞士学者Stephan Windecker进行的一项荟萃分析显示：长期随访药物洗脱支架同金属裸支架病人死亡和心肌梗死事件没有统计学差异。      该研究涉及38个试验共18023例病人，分别比较Taxus、Cypher和BMS支架，在平均4年随访中，共有188例病人出现支架内血栓。药物洗脱支架中只有Taxus的晚期支架内血栓事件（术后30天~4年）高于金属裸支架（0.97%：0.55%）。同金属裸支架相比，药物洗脱支架显著降低靶血管再次血运重建（TLR），在平均4年随访中，Taxus支架降低58%Cypher支架降低70% TLR，而两种药物洗脱支架之间也存在差异（p=0.0021）。在全因死亡、心血管死亡和心肌梗死三个终点方面，Taxus支架同金属裸支架无差异；Cypher支架降低19%心肌梗死发病率，而全因死亡和心血管死亡无差异。      亚组分析显示：糖尿病人应用药物洗脱支架和金属裸支架在上述三个观察终点方面无统计学差异；并且药物洗脱支架在糖尿病人和非糖尿病人中TLR相同；对于糖尿病人而言，Taxus支架降低58% TLR，Cypher支架降低69% TLR，比Taxus支架减少了26%。