关键字：第六届南方长城会   动脉粥样硬化  

编者按：通过建立高脂血症兔模型来观察烟酸抗动脉粥样硬化的作用；观察烟酸对高脂兔主动脉壁脂蛋白脂酶（LPL）和三磷酸腺苷结合盒转运体A1（ABCA1）表达的影响，探讨烟酸抗动脉粥样硬化（AS）的机制。LPL是水解血清乳糜微粒(CM)和极低密度脂蛋白（VLDL）中甘油三酯（TG）的关键酶，动脉壁的LPL通过促进内膜胆固醇的沉积和泡沫细胞的形成而具有致AS的作用。ABCA1通过促进细胞内胆固醇的流出而具有抗AS的作用。　　方法 10只新西兰大白兔给予高脂饮食（包括1.0%胆固醇、7.5%蛋黄粉和8.0%猪油）8周后，随机分为：①淀粉组（n=5）：饲以高脂饲料及淀粉；②烟酸组（n=5）：在高脂饮食基础上给予烟酸[400mg/(kg?d)]；另设③正常对照组（n=5）：给予普通饮食。分别于实验的0周、8周及14周采血测定各组血脂和脂蛋白的指标。14周末结束实验，制备主动脉标本，通过病理图像分析软件测定主动脉斑块的面积及HE染色后主动脉内中膜的厚度，采用免疫组化染色和半定量分析法观察烟酸对主动脉壁LPL和ABCA1表达的影响。　　结果 14周末烟酸组总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、TG水平较淀粉组分别下降43.9%、47.0% 和44.3 %，高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平明显上升（P均＜0.001）；与淀粉组相比，烟酸组斑块面积减小了1.97倍，内膜厚度及内、中膜厚度比值分别减小约2.87倍、3.70倍；烟酸可显著下调主动脉壁LPL的表达和上调ABCA1的表达。　　结论 烟酸缓释片能明显改善高脂兔的血脂谱，减轻主动脉粥样硬化斑块的病变，具有抗动脉粥样硬化