关键词：周玉杰 TCT2007 MIDAS试验 DES

      TCT 2007会议上，MIDAS试验显示：2年随访结果表明， 接受DES治疗的STEMI和NSTEMI患者可显著受益。与BMS比较，DES能使上述患者2年的全因死亡率和心血管致死率显著下降。Robert Wood Johnson医学院的Vagaonescu研究了2003-2004年接受DES (n = 5,719) 和BMS (n = 5,399)治疗的MI患者，比较了两者的死亡率。结果发现：      2年后 DES组存活率90.2%，BMS组85.2%，P < .0001。两组病人临床特征相似，其中BMS组中54.4%的病人患有STEMI，DES组中患有STEMI的病人为38.8%，患Non-STEMI的病人中，超过55.7%的患者接受DES治疗，40.7%接受BMS治疗。Non-STEMI的病人中。住院并发症方面，两组急性心梗、心律失常、左室功能不全的发生率相似。Vagaonescu评论到DES较BMS比较可使TLR、TVR下降，其并发支架内血栓引起的急性心梗问题尚有争议。同时认为MIDAS研究说服力较强，因为全部病例完全随访2年，包括血运重建的成功和失败。但也有不足，由于该研究使用以往既定的资料分析，因此无法衡定这些资料的基线特征的差异性、药物