关键词：周玉杰 TCT2007 REVIVAL II研究   REVIVE  II   研究 Canadian Special Access研究

      REVIVAL II、 REVIVE  II 以及Canadian Special Access研究是分别在欧洲、北美和加拿大温哥华进行的关于高危患者经股动脉行主动脉瓣膜替换术有效性的研究。其终点事件包括30天内、3，6，12个月的死亡，心梗，卒中和急诊外科心脏手术。研究均使用Edwards Life Sciences 的RetroFlex THV Delivery System 传送系统。结果显示三组生存率相似： 73%-74.7%；共发生63起MACE事件：51例死亡，其中12%发生在30天内，7例MI，14例卒中。最常见的为神经系统及瓣膜并发症；植入成功率：88%，26例植入失败，其中10例为传送系统无法通过血管。入选患者的平均年龄为83.2岁，47%为女性，均为主动脉瓣严重狭窄及外科手术高风险的患者，其中34%有外科手术史，28%有慢性阻塞性肺疾病。患者同时存在的这些疾病影响了他们的长期生存率。      哥伦比亚大学医学中心的Martin B.Leon教授表示对于如此高危的患者，这种死亡率是可以接受的，但