关键词：周玉杰 TCT2007 血栓切除术 EXPORT研究  EXPIRA研究  PIHRATE研究  急性心肌梗死

      在今年的TCT会议上，公布了三项临床试验EXPORT, EXPIRA和PIHRATE研究结果，结论显示血栓切除术在急性心肌梗死中的应用具有一定益处。      在EXPORT试验中，Chevalier教授和他的同事们对传统的支架植入方法和主要用Export抽吸导管(Medtronic)进行血栓抽吸后支架植入方法进行比较，对急性心肌梗死术后TIMI血流情况进行评估。在主要终点事件（术后60分钟心电图抬高的ST段回降>50%和/或术后即刻心肌灌注血流III级）上，两组间发生率分别为（71.9% Vs 85%，P=0.025）。在主要不良脑血管和心血管事件中，两组发生率分别为（4.7% Vs 5.8%，P=0.675）。试验结果显示：与传统的支架植入组相比，血栓抽吸组有远端栓塞减少趋势，无显著性的差异（16.8% Vs 9.3%，P=0.10）。      Chevalier教授指出：对于急性心肌梗死伴TIMI 0/1级的患者，运用Export抽吸装置与对照组相比，在主要终点事件上具有更明显的作用效果。 &n