关键词：2007cisc   2007cisc会议动态  介入治疗  药物洗脱支架  PCI术    虽然PCI术后支架断裂发生率在绝对数字上比其他并发症要低（0.8-1.8%），不过一旦发生了处理起来非常棘手。2007年6月23日的CISC对这方面的问题进行了专题讨论。该场讨论的主持人是北大医院的霍勇教授和台大医院的高宪立教授，点评专家有黄超联、杜惠民、何青、潘如宾、李易、颜光烈、葛雷7位教授。首先上海市第一医院的周国伟主任为大家带来了一例“DES迟发血栓--前降支支架断裂”。该患者的前降至极为扭曲，霍勇教授甚至用“Zigzag”来形容，在造影图像上支架断裂处发生了错位，支架断裂的诊断是很明确的。对于这样的病例，颜光烈教授认为：支架植入后短期发生断裂是产品质量问题，这是要向支架生产厂商反应。从著名起搏器厂商美墩力公司报的起搏器的质量问题来看，起搏器存在质量问题的比例是万分之一，那么支架断裂的比例0.8-1.8%就显得很高了。葛雷教授认为对支架断裂的问题应一分为二地看待，支架的质量固然是一个重要的问题，但还要对冠脉血管的特点做一个评估。一般说来在桥血管和右冠拐弯处发生断裂的几率较高，而且结构设计不同的支架金属疲劳的情况也是有差异的。对于发生率的数字，在最近的韩国会议上报道的是2.6%，而这个数字还是不完全统计的。    上海瑞金医院的张奇博士向大会介绍了另一例支架断裂的病例。患者为46岁中年男性，因不稳定心绞痛入院。入院后冠造提示RCA严重狭窄，术者遂于RCA植入3枚支架，分别为Fireb