关键词：2007cisc   2007cisc会议动态  PCI术  介入治疗    对复杂冠心病行介入治疗犹如在大海中航行轮船，平静的表面下暗藏杀机，风起云涌激流翻滚，一招不慎将会导致船翻桅断，满盘皆输。即便已经望见了幸福的彼岸，仍有可能葬身于下一个浪头的冲击。2007CISC就介入相关并发症展开激烈讨论，来自北京安贞医院的李志忠教授和北大人民医院的刘健教授报道了出其不意又引人入胜的复杂病例，将会场的热烈气氛再一次带入高潮。　　病例1：左主干并前降支双分叉病变PCI术后腹膜后出血处理 　　男性患者52岁，冠脉造影提示LM、D1成分叉病变，行Crush技术在相应病变处植入Firebird支架4枚。术后使用perclose缝合血管时缝线拉断，改为局部手压不易止血，半小时后弹力绷带加压包扎。术后出现血压下降、心律减慢，加压包扎部位渗血，右腹股沟区触及4x4cm血肿。迅速解除绷带改为手压止血；急查血常规血色素较入院时明显下降；B超示右侧髂窝内血肿形成。予快速输血、补液、升压药物保守维持，但患者血压持续下降，遂紧急开腹探查，发现右髂外静脉距腹股沟韧带1-1.5cm处有一纵向破口长约1cm。术后血小板显著下降，予以输注悬红和血小板。术后第二日给予低分子肝素，密切关注引流量无显著变化。术后第三天随着血小板计数回升，给与氯吡格雷50mg，第四日增至75mg，术后一周合用阿司匹林100mg，口服双重抗血小板药物。　　专家点评：　　1、患者PCI术后出现血压下降