编者按:血压的昼夜节律与多种因素有关,并与靶器官损害和心血管事件相关。深入研究各种因素与不同夜间血压类型的关联,将对心血管疾病的早期干预有重要的指导意义。单纯夜间高血压也与靶器官损害有关,也很可能会增加心血管事件的风险,但不易为常规检查手段发现,因此,仍需进一步深入研究。
人体各种生命现象都表现出不同程度的节律性变化。最为常见的是昼夜节律,其节律周期接在24小时左右。心血管系统的生理现象,如血压等的节律变化,就属于此类。生理状态下,人体血压昼夜节律表现为夜低昼高。血压在清晨觉醒后由较低水平迅速升高,于上午10至12时达到峰值,此后血压逐渐降低,但仍旧维持在一个较高水平;夜间,血压水平逐步下降,于凌晨3至5时达到谷值;其后血压逐渐升高,并于清晨觉醒时再度迅速升高。 近年来,由于24小时动态血压测量仪器的普及,血压的昼夜变化研究得更加深入。有研究发现,人体血压昼夜节律特征的破坏与心血管危险事件的发生可能有密切联系。而夜间血压水平的高低改变了血压昼夜节律这一重要的生命固有节律。因此,夜间血压的研究具有重要意义。 (一)夜间血压的定义