关键词:陈纪言 药物洗脱支架 冠心病编者按:药物洗脱支架(DES)的安全性问题于2006年一经提出,迅速成为心血管界的热点,引起很多争论和思考。在过去的一年中,设定了共识性DES血栓形成标准、对已公布的临床研究和注册研究进行重新审视,有更多的注册研究和荟萃分析结果公布,并期待着新的研究结果。在刚刚结束的欧洲心脏学会年会上,有两项相关的临床注册研究结果在会上公布,但结果却大相径庭。
药物洗脱支架(DES)的安全性问题于2006年一经提出,迅速成为心血管界的热点,引起很多争论和思考。在过去的一年中,设定了共识性DES血栓形成标准、对已公布的临床研究和注册研究进行重新审视,有更多的注册研究和荟萃分析结果公布,并期待着新的研究结果。在刚刚结束的欧洲心脏学会年会上,有两项相关的临床注册研究结果在会上公布,但结果却大相径庭。
法国的Steg医生报告了GRACE的结果,该研究为正在研究中的ACS注册研究,至今收集了6600例病人的资料,观察DES与金属裸支架(BMS)在生存率方面的差异。在这次会上公布的是其中ST段抬高性心肌梗死(STEMI)方面的资料。在STEMI亚组中,569例接受DES,1729例接受BMS,在6个月至2年期间的死亡率方面存在着显著性差异:DES组8.6%,显著高于BMS组的1.6%(P<0.001),多元回归分析后,生存率的差异仍然存在。