关键词：高血压 药物治疗 中心动脉压 周围血管病

    编者按：血压管理对于心血管疾病的预防非常重要。中心动脉血压的升高可以导致动脉硬化发生，会引起许多副反应如动脉狭窄和心肌梗塞等。在临床上经常测量肱动脉血压，作为评价和管理中心主动脉血压的主要参数。因为中心动脉压的降低和观察对于预防心血管疾病非常关键，因此肱动脉压和中心动脉压的测量有益于心血管疾病的预防和治疗。ASCOT-CAF?研究表明中心主动脉脉搏压可能是临床结论的一个决定指标，并且肱动脉血压是降血压药物是否发生作用的很好的动脉血液动力学指标。　　由于降低中心动脉压可以防止心血管疾病的发生，因此测量肱动脉压和中心动脉压对预防和治疗心血管疾病有重要的作用。本研究中，在给予尼可地尔治疗前后，我们分别采用无创的方法测量桡动脉脉搏波和有创的检测动脉血压。除了计算主动脉和桡动脉的增强指数（AI）外，我们然后根据肱动脉压对中心动脉压和桡动脉压进行校正，对二者再进行比较。在给予尼可地尔后，主动脉的早期收缩压（⊿a-SBP）为-14±15mmHg，桡动脉的早期收缩压（⊿r-SBP）为-9±12mmHg，前者明显高于后者。桡动脉的晚期收缩压（⊿r-SBP2）减少了-15±14mmHg，明显大于⊿r-SBP，但是与⊿a-SBP没有显著性差异。因此在⊿a-SBP和⊿r-SBP之间（r=0.81,p<0.001）及在⊿a-SBP和⊿r-SBP2之间都具有明显的相关性（r=0.91,p<0.001）。⊿r-SBP2相关回归曲线的斜率为0.83，接近于1，但是大于⊿r-SBP的相关系数，⊿r-SBP相关回归曲线的斜率为0.63，这表明二者之间的比值接