关键词：血管狭窄闭塞性病变 血管成形术 支架 腔内治疗  编者按：长期以来，动脉内膜剥脱术和旁路转流术被作为髂动脉狭窄闭塞性病变的经典术式，但其存在着创伤大、并发症多等不足。近年来，腔内治疗技术以其微创优越性逐渐为临床所采用，作者所在的医院2002年1月至2005年12月采用介入技术治疗77例髂动脉狭窄闭塞患者，取得了一定的疗效，本文做出了详尽的汇总介绍。 摘要 目的　评价髂动脉狭窄、闭塞性病变腔内治疗的疗效及临床价值。方法　回顾性分析77髂动脉狭窄、闭塞患者接受腔内治疗的技术成功率、并发症发生率及远期通畅率等指标。结果 77例患者共89条髂动脉病变，其中男52例、女性25例。年龄：53～78岁，平均67 岁。髂动脉狭窄10例（共13条髂动脉狭窄：髂总动脉狭窄7条，髂外动脉狭窄4条，髂总动脉和髂外动脉狭窄2条）：髂动脉闭塞67例（共76条髂动脉：髂总动脉闭塞28条，髂外动脉闭塞18条，髂总动脉和髂外动脉闭塞30条）。经PTA成功治疗13例，经置入内支架成功治疗51例，3例未能开通闭塞段。共置入支架104枚。技术成功率96.6%，踝肱指数由术前0.20（±0.14）增至术后7天的0.71（±0.21）(t=2.378 P=0.02)。主要并发症发生率3.9%，共随访到64例患者（78条髂动脉），随访率83.1%，随访6～53个月，平均23个月，其1年、2年、4年肢体通畅率分别为88%，84%，70%。结论 腔内治疗髂动脉狭窄、闭塞性病变微创、安全、有效，是首选治疗措施，技术成功率的提高依赖于合理应用介入器材、个体化的手术方案设计以及术中耐心细致的操作。  　　长期以来，动脉