关键词：房颤  心律失常 导管消融   抗凝治疗 胺碘酮  华发林 血栓  起搏器  编者按：房颤是临床上最常见的心律失常。房颤导致中风和心衰病人的逐年增加，一方面与房颤患者对自己的疾病所带来的危害不了解有关，另一方面与临床医生在房颤治疗中存在诸多的误区有关。本文中杨延宗教授就临床上房颤治疗中的常见误区进行了详述。      心房颤动（简称房颤）是临床上最常见的心律失常，房颤的危害主要有以下三方面： 1.患者常常有心悸、胸闷、头晕，甚至昏倒等表现。2.血栓与中风的危险增加。3.长期的房颤会导致心脏扩大和心力衰竭。另外，房颤可能合并其他心脏病，如冠心病、风心病、心肌病等。房颤导致中风和心衰病人的逐年增加，一方面与房颤患者对自己的疾病所带来的危害不了解有关，另一方面与临床医生在房颤治疗中存在诸多的误区有关。有的过于激进，有的过于保守，有的将国外的指南和临床试验结果教条地搬到自己的临床实践中。下面就临床上房颤治疗中的常见误区做一思考和介绍，供各位同道指正。　　误区一，持续性房颤比阵发性房颤患者病情要轻而稳定。在房颤早期，心跳时快、时慢，患者心慌症状明显。当转为持续性房颤后，因长期对快心率的耐受或持续性房颤心率相对缓慢，症状反而减轻。这部分患者很容易误认为自己房颤好了很多，而少数医生也错误地根据病人的主诉认为病情稳定，从而忽视了治疗。其实，这部分患者仍处于危险中、需要正规治疗。目前研究认为房颤发展的一般规律是从阵发性房颤逐步过渡为持续性房颤的，在早期阵发性房颤时，若进行正确的干预，系统地应用抗房颤药物治疗，能够延缓转变为持续性房颤的时间