一、常用检查方法及其应用选择，      准确评价颈动脉狭窄性病变的病变性质、狭窄程度及病变范围对指导治疗具有重要意义。目前，颈动脉狭窄的常用检查技术包括常规血管造影、彩色多普勒血流超声(CFDS)、CT血管造影(CTA)、磁共振血管造影(MRA)及血管内超声(IVUS)等，分述如下:      l．彩色多普勒超声  CFDS包括实时声像图检查、多普勒血流动力学检查和三维血管成像检查等，能准确提供病变范围、狭窄程度、斑块性质、管壁厚度及血流速度等诸多信息，并可提示患侧大脑的血供情况并在一定程度上预测PTAS术中并发症的风险。和血管造影一样，CFDS应作为颈动脉血管成形术前的常规检查。CFDS有夸大血管狭窄程度的倾向，但假阴性结果少，适合筛选检查。      2．CT血管造影  经静脉注入100-150ml造影剂后行CT扫播，再行二维或三维血管重建。CTA的最大优势在于能区分微细的对比度差异，有时2D CTA能检出常规血管造影无法显示的极度狭窄的动脉管腔 (假性闭塞)。此外，CTA在诊断血管壁钙化方面有其独特优势，但在管腔狭窄程度的判断上，CTA兼有忽略和夸大病变的可能，与血管造影诊断的符合率仅为80%左右。      3．磁共振血管造影  与CTA类似，MRA能提供较大范围的血管影像，但血管分叉部位或血管病变处湍流所造成的信号丢失影响了MRA诊断的准确性，血流速度对MRA的结果亦有所