关键词：李群 结构心脏病学 糖尿病 糖耐量减低 肢端肥大症 生长激素 超声心动图 心脏 心肌

    编者按：  北京天坛医院心内科的诸位医生通过超声心动图检查，观察肢端肥大症患者心脏结构和功能的改变。结果发现肢端肥大症患者心脏结构的改变，以心肌肥厚、心肌质量的增加和心腔扩大为主。心脏功能的改变以舒张功能损害为主，而心脏收缩功能则可在较长时间内维持正常。       目的  通过超声心动图检查，观察肢端肥大症患者心脏结构和功能的改变。      方法  选择60例确诊为肢端肥大症患者作为研究对象。选择34例性别和年龄匹配的正常人作为对照组。以上两组均完善超声心动图检查，对结果进行分析。将实验组中17例合并糖尿病和糖耐量减低者定为亚组病例，并进行亚组分析。      结果  （1）实验组左室舒张末期内径（LVIDd）、室间隔厚度（IVST）、左室后壁厚度（LVPWT），心肌质量（LVM）及心肌质量指数（LVMi）较对照组明显增加，LVMi达到左室肥厚（LVH）的比例为46.7%。经过多元逐步回归分析，患病时间和血清GH浓度为心肌肥厚的主要影响因素。（2）实验组射血分数（EF）和左室短轴缩短率（FS）虽较对照组减低，但仍在正常范围。（3）实验组左室等容舒张时间（IRT）和二尖瓣减速时间（MD