关键词:饶莉 室间隔缺损 封堵术 超声心动图编者按:室间隔缺损是最常见的先天性心脏病之一,国内大多数开展先心病介入治疗的医院均能进行室间隔缺损封堵治疗,但对于一些特殊类型的室间隔缺损,如何评价其适应证是临床关注的问题。作为心脏重要检查手段的超声心动图,可以提供VSD的解剖生理特点以提高介入治疗成功率。饶莉教授对此给我们进行了详细的阐述。
室间隔缺损(ventricular septal defect, VSD) 是最常见的先天性心脏病之一,约占先天性心脏病的20%~30%,系胚胎时期心室间隔发育不全而形成的左右室间的异常交通。根据缺损部位可分为膜周部、漏斗部和肌部VSD,其中膜周部VSD 约占80%,临床上需要封堵治疗的绝大部分为膜周部VSD。通过5年多时间的临床实践和经验积累,目前国内大多数开展先心病介入治疗的医院均能进行室间隔缺损封堵治疗,且效果良好。但对于一些特殊类型的室间隔缺损如膜部间隔瘤伴缺损和嵴内型VSD,如何评价适应证,是临床关注的问题。超声心动图作为心脏检查的重要手段,可提供VSD的解剖生理特点,有利于提高介入治疗成功率、减少患者痛苦和经济负担。 一、膜部间隔瘤伴缺损 膜部间隔瘤分为真性和假性两种类型: &nb