关键词: 迟路湘 介入治疗 颈内动脉假性动脉瘤 颈总动脉假性动脉瘤 锁骨下动脉假性动脉瘤提要:目的 探讨经皮腔内血管成形和支架植入术治疗弓上假性动脉瘤的效果。方法 2003年4月至2004年6月间,对7例弓上假性动脉瘤患者进行了经皮腔内血管成形和支架植入术治疗;随访观察治疗效果和不良反应。结果 7例患者,3例为颈内动脉假性动脉瘤,2例为颈总动脉假性动脉瘤,2例为锁骨下动脉假性动脉瘤,同时伴血管狭窄>50%。全组技术成功率100%,术前平均狭窄率为72.3%,术后残余狭窄率均<10%,血管杂音全部消失。所有病例在围手术期内均未发生严重并发症。结论 经皮腔内血管成形和支架植入术是治疗弓上假性动脉瘤的安全和有效方法。 动脉壁破裂后形成的搏动性血肿,日后血肿周围纤维包裹,成为与动脉腔沟通的搏动性肿块,即假性动脉瘤。1991年Parodi等(1)首次成功应用带膜支架腔内搭桥治疗腹主动脉瘤,使动脉瘤的治疗进入了一个新的阶段。目前该技术也应用在体内其他部位的动脉瘤(2,3)但应用血管腔内技术治疗颈动脉瘤只有少数几例个案报道,国内尚无此方面经验(4)。由于带膜支架高昂的医疗费用,限制了临床使用。我们采用经皮腔内血管成形和支架植入术(percutaneous transluminal angioplasty and stenting,PTAS)治疗弓上假性动脉瘤,并