ADVANCE研究是继UKPDS研究之后，关于2型糖尿病患者血压和血糖干预规模最大的一项研究。这项研究共入选11 140例患者，在我国有49个中心参与，入选患者3293例，约占患者总数的1/3。因此从某种意义上，其研究结果也可反映中国的实际情况。               ADVANCE研究表明，2型糖尿病患者应用培哚普利/吲达帕胺，不论其是否合并高血压，都能显著减少受试人群的全因死亡率和心血管死亡率（具有统计学意义）。这一阳性结果无疑为我国的临床医生提供了可靠的借鉴证据，提示我们，如果对2型糖尿病患者的血压进行早期干预，若干年后可能会获得心脏保护效应。我们相信在今后进一步的亚组分析和亚课题分析中，会得到更多提示。      ADVANCE研究降糖部分的设计是开放性的，要求的统计量大，要想获得阳性的结果还需要一个较长的干预时间以获得足够的事件数，因此要延长到明年才能发表。以往的研究尚未证实降糖干预可以减少糖尿病患者的大血管病变。Stop-NIDDM研究表明以阿卡波糖降低IGT的餐后血糖，能减少心肌梗死和高血压发生率；美国DPP试验中二甲双胍降低了肥胖亚组人群的心血管事件。但这两个结果只是试验后的亚组分析，且统计量较小，因此仅具有提示性意义。UKPDS研究表明降糖治疗可以降低糖尿病肾病、视网膜病变及神经病变，但在减少大血管危险方面无统计义。 &nbs