关键词：王建安 干细胞移植 干细胞的旁分泌功能 骨髓间充质干细胞 直接分化作用  编者按：髓间充质干细胞修复坏死心肌安全有效，但其真实的作用机制仍是我们的研究对象。早期研究认为MSC向其他细胞的分化是改善功能的主要机制，后期的研究发现干细胞还可以分泌保护周围组织的多种生物活性因子，即干细胞的旁分泌功能，不少实验已经证实了干细胞旁分泌功能是改善心功能的主要机制之一。王建安教授对现阶段髓间充质干细胞修复坏死心肌的机制进行了详细的分析。在此对王建安教授表示感谢。

      尽管动物实验和临床试验都证实骨髓间充质干细胞治疗心肌梗死是安全有效的，但其机制至今仍不是非常清楚。早期的研究中，发现骨髓间充质干细胞（MSC）移植到心肌梗死的动物模型后，在体内能分化为心肌样细胞、内皮细胞、平滑肌细胞等，认为MSC向其他细胞的分化是改善功能的主要机制，但后期的研究发现，心功能的改善不能完全用直接分化的机制来解释。      干细胞除了多项分化潜能外，还可以分泌多种生物活性因子，这些因子可以对周围组织起到保护作用，可以抑制宿主细胞的凋亡，诱导新生血管的形成，对缺血损伤也