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糖尿病患者降压治疗形势
2007-12-27 11:45:54 发表评论

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关键词:ADVANCE研究 糖尿病 降压治疗 固定低剂量复方制剂 《中国高血压指南》 编者按:ADVANCE研究是迄今为止最大规模的糖尿病前瞻性研究。它由澳大利亚乔治国际卫生研究中心协调20个国家医学专家参与的国际医学研究组独立完成的这项名为“糖尿病和心血管病行动”的研究,是迄今为止最大规模的糖尿病临床研究采用随机双盲法,共对全球11140名患者开展了为期5年的观察;其中中国内地有49家医院、3293位患者参加。试验采用两种降压药物【血管紧张素转化酶抑制剂培哚普利(雅施达)和噻嗪类利尿药吲达帕胺(纳催离)】组成的固定复方药片(百普乐)进行临床治疗对比,旨在评价强化降压和强化降糖在降低2型糖尿病患者大血管和微血管事件发生率方面的益处。        1、糖尿病合并高血压患者提倡降压    在《中国高血压指南》中明确提出:糖尿病合并高血压的心血管危险是非糖尿病人高血压的2倍,UKPDS研究显示:收缩压每下降10mmHg,糖尿病相关的任何并发症、死亡、心肌梗死、微血管并发症均可以下降10%以上,有研究证实,降压治疗可以减少糖尿病的心血管危险达74%,多组大型实验还证明,糖尿病人降压治疗优于非糖尿病人。    那么,而对于血压正常的患者,降压是否也能带来相似的益处? ADVANCE研究正是基于以上问题而设计。     2、固定低剂量复方制剂,被推荐为指南一线用药    目前,固定低剂量联合治疗高血压越来越受到欢迎与认可,欧洲高血压学会和欧洲心脏病学会已将其作为高血压的一线治疗选择,最新的

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