关键词：方唯一 急性冠状动脉综合征 介入治疗 溶栓治疗 心电图检查 阿司匹林 编者按：急性冠状动脉综合征是老年人中的常见病和主要死因之一，75岁以上ACS患者死亡率是年轻患者的4倍以上，成为威胁老年人健康的一个重要隐患。目前主要的治疗方法有溶栓治疗或直接PCI等介入治疗法。为了更好地让患者受益，方唯一等教授就老年急性冠状动脉综合征的诊疗特点进行了详细阐述，在此对方唯一等教授表示感谢。 　      急性冠状动脉综合征（ACS）包括不稳定性心绞痛（UA）、非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)和ST段抬高心肌梗死(STEMI)，是老年人中的常见病和主要死因之一，人口老龄化进程的加速使中国老年ACS患病率正逐年上升，规范诊治意义重大。     尽管过去10年来ACS诸多新的治疗方法和策略已使整体预后大为改观，但老年仍是ACS预后不佳强有力的独立预测因素，75岁以上ACS患者死亡率是年轻患者的4倍以上，这是由于老年患者常同时合并肺、肾和脑血管疾病且基础心功能欠佳；老年人心肌梗死常就诊延迟，削弱再灌注得益；药物不良反应多见尤其是出血并发症增加；冠状动脉病变弥漫而介入治疗并发症高。此外，老年患者心血管病理生理的功能退变如血管硬度增加、左心室舒张功