关键词：周玉杰  冠状动脉造影 血运重建 介入治疗 旁路移植 造影剂 阿司匹林 波立维

      对于每一位立志从事介入治疗的医生而言，冠状动脉造影前的准备工作是必修课。一般而言，术前准备大同小异，我们不准备在此赘述，仅就某些特殊问题予以探讨。      一、冠状动脉造影的适应证      1、 诊断：明确诊断或排除冠状动脉疾病；      2、 治疗：冠状动脉疾病的血运重建治疗，包括介入治疗（PCI）和旁路移植（CABG）；      3、 评估：评价冠状动脉疾病的严重程度及其对临床和预后的影响。      二、冠状动脉造影的禁忌证      随着器械和技术的进步，目前单纯从技术的角度而言，冠状动脉造影没有绝对禁忌证。无论ESC还是ACC/AHA的指南也均未有特殊规定。但术前必须明确冠状动脉造影高危的患者，也即相对禁忌证：      1、 未控制的严重心力衰竭；      2、 严重的肝、肾疾病； &n