关键词：  程应樟    主动脉弓离断    先天性心脏病   心脏超声 编者按：主动脉弓离断临床上少见，因为死亡率比较高，主动脉弓离断一般临床症状严重，80%新生儿于１月内死于心力衰竭，能存活到１岁不到10%[3]，手术难度大，死亡率达40%-50%。本病例最后诊断为Ａ型IAA，能成活至23岁实属罕见，患者已成年，并无明显临床症状，是否需要手术治疗？共大家探讨。      主动脉弓离断（interruption aortic arch  IAA）临床上少见，绝大多数患者在婴幼儿时期死亡[1]，能长大成人者罕见。近期我们发现一例成人型主动脉弓离断病例，并行心导管造影检查，现报告如下。      1  对象与方法      1．1 对象      患者男，23岁，体质量55Kg，大学毕业生。因体检发现心脏杂音一周入院，住院号0372207 。患者于一周前体检时发现心脏杂音来我院进一步诊治；平时无胸闷，胸痛，气逼及呼吸困难等症状。体检：T36°R18次／分P88次／分 Bp130/80mmHg（左上肢） Bp135/82mmHg（右上肢） Bp140/86mmHg（左下肢） Bp142/85mmHg（右下肢）。发育正常，营养良