关键词: 慢性充血性心衰(CHF) 贫血 促红细胞生成素(EPO) 摘 要: 目的:分析在慢性充血性心衰标准治疗的基础上加用促红细胞生成素(Epo)皮下注射的临床疗效。方法:入选的70例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组(并用 组)40例,对照组(常规治疗组)30例,进行对照分析。结果:①治疗组总有效率显著高于对照组,有统计学差异(P<0.05)。②治疗组治疗前后贫血指标及心功能指标的改善均优于对照组(P<0.05)。③ 治疗组治疗后再住院率及死亡率均显著低于对照组(P<0.01)。④两组治疗后在呋噻米、地高辛使用剂量下降人数比较治疗组明显高于对照组(P<0.01),且未见明显不良反应。结论:并用rlmEpo治疗慢性充血性心衰安全有效,心功能指标及运动耐力提高,降低了死亡率及总住院时间,改善了预后及生活质量。 1 资料与方法 1.1 临床资料 病例来自我院2003年1O月至2006年6月收治的患者 入选标准为:已确诊慢性心衰六个月以上;心功能分级(NYHA)为1I或N级;入院后连续3日抽静脉血测血红蛋白浓度,且在8O~100 g/L。排除标准:长年卧床患者;有其它明确的可导致贫血的疾病,如活动性消化道出血等;有其它导致活动受限的因素,如慢性阻塞性肺病。按上述标准入选患70例CHF患者随机分为两组。观察组40例(男22例,女18例),年龄34~81岁,平均52岁;其中冠心病(CAD)16例,高血压性心脏病(HHD)12例,扩张型心肌病(DCM)5例,风心病(RHD)7例。对照组