编译自Hollander P. Endocannabinoid Blockade for Improving Glycemic Control and Lipids in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus Am J Med 2007;120 (2A):S18–S28
关键词:糖尿病 动脉粥样硬化 动脉硬化 编者按:利莫那班能显著减轻超重或肥胖的2型糖尿病患者体重,改善血脂状况,减少代谢综合征患病率,降低血糖,进而降低该类患者心血管疾病危险,该疗效部分独立于体重减轻,值得深入探讨其机制。 近年来世界范围内各年龄组人群的糖尿病发病率均呈上升趋势,预计至2030年将从2000年的2.8%上升到4.4%,届时糖尿病患者将增加近2亿,约从1.71亿增至3.66亿,如何更好地管理如此庞大的患者群不仅仅是医疗问题,也是重要的社会问题。 糖尿病的自然病程显示,糖尿病与超重或肥胖和血脂异常等代谢综合征的关联性显著。临床上代谢综合征患者伴发糖尿病可显著增加冠心病等心血管疾病发生风险。利莫那班是首个选择性大麻素受体-1(CB-1)阻滞剂,是降低肥胖或超重患者心血管代谢风险的首创药物,已证实能有效减轻体重、抑制肥胖、改善脂质异常,从而降低心血管疾病危险。新发现的内源性大麻素(EC)和CB1受体系统通过中枢和外周效应调节食欲和能量