关键词：吴庆华   2007北京血管外科会    静脉血栓栓塞性疾病     肺栓塞   抗凝治疗     肝素   阿司匹林 编者按：未进行静脉血栓栓塞性疾病（VTE）预防的住院患者发生静脉血栓可高达15-40%，其中普外科手术患者的发生率为15-30%，致死性肺栓塞为0.2%-0.9%，因此腹部外科手术后应当重视VTE的预防和治疗。因此应用抗凝药物已成为外科大手术后血栓预防的主要方法。临床上预防血栓应用的主要抗凝药有低分子肝素,低剂量肝素,华法令。低剂量肝素是最早应用的术后抗凝药。

      腹部手术涉及普通外科、妇产科、泌尿外科、骨科等。据统计，未进行静脉血栓栓塞性疾病（VTE）预防的住院患者发生静脉血栓可高达15-40%，其中普外科手术患者的发生率为15-30%，致死性肺栓塞为0.2%-0.9%，因此腹部外科手术后应当重视VTE的预防和治疗。      大量的临床随机对照试验已证实抗凝药可以有效的降低腹部外科术后深静脉血栓和肺栓塞的发生。在临床随机对照试验和荟萃分析中采用低剂量肝素和低分子肝素至少可以使普外手术静脉血栓栓塞症的发生减少