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2007北京血管外科会 电凝术 静脉曲张 摘 要: 目的:研究电凝法治疗下肢静脉曲张手术中,电凝导管头部形状对电凝效果的影响。方法:将12只杂种犬随机分为柱状金属头组(A)、环状金属丝组(B)、放射状金属丝组(C),对双侧后肢高位结扎电凝大隐静脉,分别在术后即刻、7d、14d取血检查APTT并取材大隐静脉进行HE、Weigert(胶原纤维、弹力纤维)染色观察。 结果:术后只有A组出现一侧后肢皮肤烧伤,术后即刻、7d、14d三组间APTT值比较均无统计学差异(P>0.05),术后即刻C组对管壁细胞、弹力纤维、胶原纤维破坏范围最广,程度较浅,A组范围最局限,程度较深;术后7d、14d C组管腔残留面积最小,A组最大,各组管腔内血栓机化情况相似。 结论:放射状金属丝电凝导管电凝效果最好,并发皮肤烧伤几率最低。 电凝法治疗下肢静脉曲张具有创伤小、费用低、设备简便、住院时间短等优点,逐渐成为治疗下肢静脉曲张的主要方法之一[1]。但目前国内外使用的电凝设备中最重要的电凝导管全部是术者自己制作,电凝导管头部形状无法统一,直接对手术效果产生影响。为了研究电凝导管头部不同形状对电凝效果的影响,加速电凝导管的规范化、产业化,本实验在相同电凝功率、电凝时间、静脉直径和电凝导管头部材料的条件下,使用3类不同头部形状的电凝导管,对12条杂种犬的后肢大隐静脉进行高位结扎电凝术,观察电凝后静脉组织学改变和皮肤烧