关键词：刘鹏   叶志东  2007北京血管外科会  下肢静脉曲张   激光    射频消融    透光直视旋切术    内翻剥脱  摘 要：目的 : 探讨下肢静脉曲张外科综合治疗的方法及疗效。方法:  回顾性分析2200例下肢静脉曲张外科治疗的临床资料，其中1802例患者采用激光联合透光直视旋切术，82例患者采用射频联合透光直视旋切术，218例患者采用选择性内翻式大隐静脉剥脱联合硬化剂治疗或透光直视旋切术，其余98例患者分别采用激光、高位结扎、射频处理大隐静脉主干，辅以曲张静脉团的手术切除、激光、电凝、皮下连续缝扎或硬化剂注射方法治疗。对于伴有交通支功能不全的患者，术中结扎或切断交通支，对于严重深静脉瓣功能不全的患者，同时处理深静脉瓣。结果: 所有患者术后大隐静脉返流消失，静脉曲张消失，均临床治愈，手术时间为20-78分钟，平均40分钟。结论：（1）激光、射频、内翻剥脱是针对大隐静脉有返流的治疗方法；(2)手术切除、皮下连续逢扎、电凝(分支)、硬化剂注射对静脉团的处理有很好的效果；(3)切断结扎返流的交通支十分重要。(4)透光直视旋切术对静脉团的处理十分理想，治疗彻底，但需注意操作方法。   &n