关键词：心衰 心肌缺血 心悸 胸闷 超声心动图 心功能 左卡尼汀 利尿剂  编者按：近年来，充血性心力衰竭（CHF)患者心肌能量代谢障碍日益受到重视。患者会出现胸闷、心悸、气急、乏力等心衰症状和肺底罗音、下肢水肿等心衰体征及心功能的变化。医生在治疗前后用彩色超声心动图按统一标准评定患者心脏泵血功能。本文主要观察左卡尼汀(L—eamitine，LC)治疗CHF的近期临床疗效。  摘  要: 目的:研究左卡尼丁(LC)对慢性心力衰竭临床疗效。方法:在常规治疗基础上随机分为左卡尼丁组和常规组两组，观察用药前后各组临床症状的改善情况以及各项心功能指标的变化，对比观察两组的疗效。结果:左卡尼丁组治疗慢性心力衰竭安全有效，总有效率为95．65% ，与常规组相比临床症状、心功能各项指标均有明显改善(P<0．05)。结论:左卡尼丁治疗慢性心力衰竭安全有效，有较广泛的应用前景。     近年来，充血性心力衰竭（CHF)患者心肌能量代谢障碍日益受到重视。其中在CHF、心肌缺血或心肌损伤等情况下，心肌细胞内的肉毒碱会释放入血，从尿中大量丢失，使得心肌肉毒碱水平下降40%以上，致使心肌产生ATP水平降低。故外源性补充肉毒碱能有效纠正心肌细胞能量代谢障碍。本文观察左卡尼汀(L—eamitine，LC)治疗CHF的近期临床疗效。    1．1   资料: 全部病例均为2001年6月一2003年4月的住院患者137例，其中男性93例，女性44例，年龄4l～85岁，平均年龄60±l I岁。病程l～ 20年，平均10±7年。心功能(NY