关键词:郭继鸿 AED ICD 除颤 心源性猝死 心律失常 编者按:猝死是本世纪人类与医学面临的最大挑战之一。ICD成为人类征服猝死道路上一个伟大的灯塔和里程碑,而AED则是人类征服猝死的又一里程碑。本文为北京大学人民医院的郭继鸿教授从概念、组成、技术操作与培训等方面介绍AED。在此感谢郭继鸿教授。
猝死是本世纪人类与医学面临的最大挑战之一。Framinghan心脏中心长达26年的一项前瞻性研究资料表明,75%的猝死为心源性猝死,而88%的心源性猝死与心律失常相关,而被称为心律失常性猝死。心律失常性猝死中,由恶性室性心律失常引起者高达83%,心室颤动和无脉性室速是最终的致死原因。因此,及时有效的电除颤是挽回心脏性猝死患者生命的最重要的抢救措施。资料表明,致命性室速或室颤发生后20~30秒内迅速的除颤,几乎100%能获成功而使病人得以幸存;除颤在1~2分钟内实施时,生存率约80%~90%;而>10分钟的电除颤治疗使患者最终的生存率低于10%。因此,致命性室速或室颤从倒地到除颤,每延迟1分钟,患者生还的几率将降低7%~10%,“时间就是生命”在这