关键词：ENHANCE试验    降脂治疗   他汀类药物  辛伐他汀  依折麦布  郭艺芳  张静怡 编者按：自2002年6月，Enhance试验开始以来其结果万众期待。2008年1月14日，人们期待已久的Vytorin（Zetia+舒降之）与辛伐他汀（舒降之仿制药）的临床试验结果终于公布。结果不出所料，Vytorin所含的Zetia并不能增强辛伐他汀的作用，不过其降血脂的作用似乎比舒降之稍好，人们担心的安全隐患并不存在。本文是AHA主席Jones针对ENHANCE研究结果发表评论。

      ENHANCE研究显示，虽然联合应用胆固醇吸收抑制剂依折麦布与辛伐他汀可以显著降低“坏胆固醇”LDL-C的水平，却未能延缓动脉粥样硬化斑块的进展。此结果一经公布即引起了激烈讨论。新近AHA主席针对此研究结果发表评论，主要内容如下。      动脉粥样硬化斑块是导致冠心病与脑卒中的主要机制。在动脉粥样硬化病变的形成过程中，LDL-C起到了非常关键的作用，因此从理论上讲，有效降低LDL-C水平可以延缓甚至逆转粥样斑块的发展。但在ENHANCE研究中，这一推测并未得到证实。由于此研究样本规模较小，随访时间不够长，因此不足以评价其临床终点获益情况。因此我们