关键词:2008国际在线论坛 编者按:2008心肌梗死和心肌缺血的评价和治疗现状在线论坛于2008年1月15日-30日在网上举行,此论坛由ISHNE和ISCP主办,全球100多个国家的医生参与,共同在线交流。本次网上会议主题集中于以下几个方面,冠心病的诊断、危险分层以及治疗;急性冠脉综合征与稳定性心绞痛的心电图、动态心电图、T波电交替,运动试验以及药物治疗;二级预防等等。
不停跳的冠脉搭桥手术(CABG)是指在不应用体外循环和心脏复苏的情况下进行外科手术,不需强调心脏手术的入路。该术式由Kolessov最先应用,并推动了体外循环(CPB)的发展,体外循环和心脏复苏技术提供了相对充足的血液循环和精确的外科吻合,这也是对比停跳技术的优势。因此,近几十年来,在体外循环的支持下,冠脉重建得以良好的发展。 由于近二十年来手术死亡率的不断下降,使关注的焦点转移到如何降低致残率,特别是与CABG手术相关的神经和系统功能障碍,本文将系统地评价停跳与不停跳两种CABG手术后的死亡率和致残率,特别是神经系统的损伤。
生 存 在一个对9项停跳与不停跳两种CABG手术随机对照研究的meta分析中,其结果发现在以死亡、卒中、心肌缺血的30天临床终点中无显著差异。 &