关键词：2008国际在线论坛 编者按：2008心肌梗死和心肌缺血的评价和治疗现状在线论坛于2008年1月15日-30日在网上举行，此论坛由ISHNE和ISCP主办，全球100多个国家的医生参与，共同在线交流。本次网上会议主题集中于以下几个方面，冠心病的诊断、危险分层以及治疗；急性冠脉综合征与稳定性心绞痛的心电图、动态心电图、T波电交替，运动试验以及药物治疗；二级预防等等。

      运动试验是一种心电图平板踏车实验而勿须行相应的造影检查，是一个常用的冠状动脉粥样硬化性心脏病诊断工具。如何利用它诊断女性患者可疑的冠心病是很重要和非常具有挑战性的工作。说它重要，是因为女性占总人口的50%以上，冠心病是导致女性死亡的主要原因；说它具有挑战性，由于对运动试验的误解和假阳性的担忧，限制了它在女性患者中的应用。       很多内科医生把运动实验看成是独立的，仅仅通过ST段的改变去解释这个实验。很明显，如果把运动实验当成一个独立的变量，至少该实验中的ST段压低应成为冠脉疾病造影检查的中等预测因子。 

      以上数据分析表明运动试验阳性的特异性和敏感性方面不存在性别差异，但是，遗憾的是，由于实际工作中多优先分配ST段出现阳性改变的患者作血管造影，会影响实验结果的准确性，然而，如果调