关键词:   2007北京血管外科会    冠状动脉搭桥    颈内动脉内膜剥脱   冠心病   颈动脉狭窄 编者按:冠心病（CAD）和颈动脉狭窄（CAS）是同源疾病，因此对有CAS的病人术前应注意是否合并有冠心病的可能，特别是有症状和体征的病人。对有心绞痛、陈旧心梗、心电图改变者应同期做冠状动脉造影检查，发现联合有冠心病，以便采取正确的治疗措施;同时也应该对颈血管病变给予充分重视，术前常规行TCP检查颈动脉情况，>50%以上的狭窄要做颈动脉造影，积极预防，减少围术期的脑卒中的发生,但是同期完成冠状动脉搭桥（CABG）和颈内动脉内膜剥脱（CEA）的风险性和费用都比较低.    中日友好医院于2000年 1 月24 日至2006年8月同期完成冠状动脉搭桥（CABG）和颈内动脉内膜剥脱（CEA）18例，报告如下：

　　    一、临床资料：

    一般资料：男13例，女5例，年龄63-80岁。2例因脑缺血症状入院，2例因不稳定心绞痛入院。经造影证实，10例患者至少有一恻颈内动脉狭窄90%。同时冠造发现16例为三支血管病变，1例为2支血管病变，狭窄均大于70%。追问病史12例均有劳累后心绞痛症状，5例为不稳定心绞痛，1例曾有下壁心肌梗塞。　　    二、手术方法：