关键字: 2007北京血管外科会 吴庆华 动脉粥样硬化 急性动脉栓塞 Fogarty球囊取栓术 急性心肌梗塞 编者按:急性动脉栓塞是引起急性肢体缺血的主要病因之一,此外病因还有动脉内血栓形成以及动脉夹层等等。随着血管外科知识的普及和整个医疗界对肢体缺血警惕性的提高,此病的漏诊率在逐年下降。吴庆华教授对急性肢体动脉栓塞的手术治疗中的Fogarty球囊取栓术和注意事项等内容作了详细介绍。
急性动脉栓塞是引起急性肢体缺血的主要病因之一,此外病因还有动脉内血栓形成以及动脉夹层等等。随着血管外科知识的普及和整个医疗界对肢体缺血警惕性的提高,此病的漏诊率在逐年下降。动脉栓塞的栓子可由血栓、动脉硬化斑块、细菌性纤维素凝集物、空气、肿瘤组织、异物(如弹片等)、折断的导丝、导管、羊水和脂肪等组成,其中心源性栓子是最常见的栓子来源,约占80~90%。随着风湿性心脏瓣膜疾病发病率的下降及抗凝剂的使用,目前动脉栓塞引起的急性肢体缺血只占15%[1]。而且在动脉栓塞的病因中,位居第一位的是来源于风心病二尖瓣狭窄左心房血栓,第二是来源于冠心病心梗后心脏内的血栓。随着生活环境及饮食情况的改善,冠心病患者的增多,现在此二者的发病率在逐年接近。冠心病患者常伴有全身动脉粥样硬