关键词: 2007血管外科会 颈动脉体瘤 外科治疗 护理 摘 要: 2001年4月至2006年8月我科对15例颈动脉体瘤患者行外科手术治疗,获得了成功,术后随访无颅神经损伤。我们对术后护理进行了总结,认为术后护理侧重于监测有无脑缺血、颅神经损伤、伤口出血所致窒息的临床表现及生命体征的变化,尤其是血压与脉搏的动态变化. 颈动脉体瘤(Carotid body tumor.CBT)是一种少见的起源于颈总动脉分叉处外膜中化学感受器的肿瘤,也称化学感受器瘤(chemodectoma)或副神经结瘤(paragangliona)。CBT临床上少见,据统计占颈部肿块的0.22%,常为单侧发病,可为双侧发病,可有家族性,多为良性,可恶变[1]。本病恶性颈动脉体瘤患病率为6-10%,后期随访可增加到30%;不切除肿瘤,75%的无症状患者会发展成为有症状者,并且最高可有30%死于肿瘤对重要生命结构的侵袭和肿瘤的播散,因此,手术是CBT的首选和有效的治疗手段,应在肿瘤未构成手术危险前早期切除[2]。由于CBT属血管球瘤的一种,有大量的微动静脉瘘,富含血管性,而且缺乏典型的临床特征,常易误诊为淋巴结肿大、神经鞘瘤及神经纤维瘤等。对本病缺乏经验者,而轻率地给予手术治疗,往往对术中出血过多的思想准备不足,不得不终止手术[3-4],或因患者大出血,血管及神经损伤而手术失败甚至死亡。