关键词:刘旭 房颤 导管消融 慢性房颤 三维电解剖标测 环肺静脉消融电隔离 编者按:目前慢性房颤的导管消融仍具有挑战性,但电生理医生从未停止向慢性房颤这座险峻山峰的攀登,不懈的追求必将征服这座“珠穆朗玛峰”。本文中刘旭教授主要谈了慢性房颤的导管消融术式、并发症、适应症,房颤术后复发的处理等方面的问题。相信,在科技迅猛发展的今天,在不久的将来,慢性房颤这个横亘在电生理医生面前的天堑终究会成通途! 导管消融治疗阵发性心房颤动(房颤)的临床疗效已经得到公认。尽管目前慢性房颤的导管消融仍具有挑战性,但电生理医生从未停止向慢性房颤这座险峻山峰的攀登,不懈的追求必将征服这座“珠穆朗玛峰”。 消融术式:日趋统一 目前,慢性房颤的导管消融的主要方法有:环肺静脉消融电隔离,单纯碎裂电位消融以及环肺静脉消融电隔离附加碎裂电位(或线性)消融。Ouyang等[1]采用环肺静脉消融电隔离治疗40例慢性房颤,随访8±2月的临床成功率高达95%,但必须指出的是其入选的患者房颤持续时间均小于12个月,其中房颤持续时间小于6个月的更占到73%(29/40),故其消融策略不能推广到所有的慢性房颤人群中。N