关键词:
2007北京血管外科会 下腔静脉膜性梗阻 布加综合征 隔膜组织 机化血栓 细胞因子 摘 要: 目的:分析膜性梗阻型(MOVC)布加综合征(BCS)隔膜组织标本和静脉机化血栓组织成分及相关细胞因子的表达,了解MOVC的隔膜组织和机化血栓之间的关系。方法:回顾性分析了11例MOVC患者直视术中下腔静脉和(或)肝静脉的隔膜及血栓形成情况;并对隔膜标本和下肢深静脉血栓形成(DVT)的机化血栓的成分进行比较;运用免疫组织化学方法分析研究两者组织中转移生长因子β受体(TGFβR)、血小板衍化生长因子受体(PDGFR)、内皮素-1(ET-1)、FⅧ-rAg、α1-抗胰蛋白酶(α1-antitrypsin)、铁蛋白(ferritin)的表达情况。结果:术中见,45.5%(5/11)的隔膜与机化血栓紧密相连,18.2%(2/11)的隔膜组织下伴有混合血栓,18.2%(2/11)的隔膜组织伴有新鲜红色血栓。2例患者布-加根治术后复发,再次手术时发现新的隔膜形成。两者组织在光镜下均有纤维母细胞、炎细胞、中性粒细胞、肉芽组织及新生血管等病理改变。相关的细胞因子如TGFβR、PDGFR、ET-1、FⅧ-rAg、ferritin在两者组织中的表达率分别为72.3%和50%(p>0.05);45.5%和100%(p<0.05);100%和0(p<0.05);90.9%和12.5%(p<