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郭艺芳 ENHANCE研究 ACCORD试验 动脉粥样硬化 高血压 高血糖 编者按:2008年伊始,先后公布的ENHANCE研究和ACCORD试验备受瞩目与期待的大型临床试验便接连冲击着我们的某些传统理念。这些研究结果似乎在提醒我们:真实世界可能远不像我们想象的那样简单,一些事物并非总是遵循着我们所预期的轨道运行。强化血糖控制增加死亡率?
郭艺芳教授由ACCORD试验引发的困惑。 如果说ENHANCE研究结果令我们颇感意外,那么刚刚揭晓的ACCORD试验则给我们带来了更多的困惑。2008年伊始,先后公布的两项备受瞩目与期待的大型临床试验便接连冲击着我们的某些传统理念。这些研究结果似乎在提醒我们:真实世界可能远不像我们想象的那样简单,一些事物并非总是遵循着我们所预期的轨道运行。 众所周知,动脉粥样硬化性心血管疾病可能由多种危险因素共同导致,除了年龄、性别、家族史等不可改变的危险因素以外,高血压、高血糖、高胆固醇血症、吸烟以及肥胖等均是引发动脉粥样硬化性疾病的重要原因。流行病学与临床研究均提示,积极有效的控制上述危险因素,可以